獻(xiàn)血可以解毒！JAMA子刊：定期獻(xiàn)血可有效減少血液中難以去除的有害氟化物

來源：作者：人氣：-發(fā)表時(shí)間：2022-06-22 09:33:00【大中小】

摘要：長久以來，關(guān)于獻(xiàn)血的一系列負(fù)面信息影響了人們獻(xiàn)血的積極性，導(dǎo)致很多國家人均獻(xiàn)血率不到1%，各地血庫或多或少出現(xiàn)供血緊張的情況。如果此時(shí)有研究告訴你，定期適當(dāng)?shù)墨I(xiàn)血可以減少我們血液中的有害化學(xué)物質(zhì)，不知道你會(huì)不會(huì)“熱血沸騰”，想立刻跑去獻(xiàn)血？

越來越多的研究表明，血液中高濃度的全氟烷基和多氟烷基化合物（Per-and polyfluoroalkyl substances，PFAS）與各種不良健康影響密切相關(guān)，包括免疫功能受損、甲狀腺功能異常、肥胖、和肝功能改變等。此外，多種PFAS與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。然而，目前還沒有臨床干預(yù)可以有效降低血液中PFAS的水平。

注：全氟烷基和多氟烷基化合物是一系列合成有機(jī)氟化物的總稱。它們被稱為“永久性化學(xué)物質(zhì)”，因?yàn)樗鼈儾荒茉隗w內(nèi)降解。這種物質(zhì)廣泛存在于不粘鍋、油漆、清潔產(chǎn)品、食品包裝和防火泡沫中。

近日，一篇題為“Effect of Plasma and Blood Donations on Levels of Perfluoroalkyl and Polyfluoroalkyl Substances in Firefighters in Australia”的研究發(fā)表于JAMA Network Open。本次研究由澳大利亞科學(xué)家Robin Gasiorowski博士及其團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)，這項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)定期獻(xiàn)血或獻(xiàn)血漿可顯著降低血液中PFAS水平，其中,獻(xiàn)血漿更有效。在試驗(yàn)期12個(gè)月內(nèi)，捐獻(xiàn)血漿可使血清PFOS（Perfluorooctane sulfonic acid）濃度降低約30%。這是全球首例可以有效降低血液中PFAS水平的干預(yù)措施。

圖1 研究成果（[1]）

本次研究的主要目的是觀察血漿捐獻(xiàn)組或全血捐獻(xiàn)組12個(gè)月后血清PFOS和PFAS與基線組和觀察組相比的變化。次要試驗(yàn)包括從基線到第52周和從第52周到第64周的26項(xiàng)其他血清PFAS的變化，以及從篩查到第52周的全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、生化指標(biāo)、甲狀腺功能和血脂水平的變化。

這項(xiàng)全球首個(gè)隨機(jī)臨床試驗(yàn)表明，對于基線PFOS水平在5 ng/ml或以上的參與者，定期獻(xiàn)血或獻(xiàn)血漿可顯著降低血清中PFOS水平，且獻(xiàn)血漿比獻(xiàn)全血更明顯。這種差異可能是由于血漿捐獻(xiàn)組參與者的獻(xiàn)血頻率更高（每6周一次），血漿中PFAS水平約為血液PFAS的兩倍。血漿捐贈(zèng)可以更有效地減輕PFAS對身體的負(fù)擔(dān)。

更重要的是，JAMA子刊的這項(xiàng)研究是全球第一個(gè)系統(tǒng)量化捐獻(xiàn)血漿或血液是否可以降低血清PFAS水平的隨機(jī)臨床試驗(yàn)。鑒于PFAS難以自發(fā)消除，獻(xiàn)血可能成為PFAS高水平人群的有效干預(yù)措施。當(dāng)然，未來，還需要更多的研究來評估這些研究的臨床意義。

我們國家規(guī)定是義務(wù)獻(xiàn)血。如果是身體強(qiáng)壯的成年人，在身體條件允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行獻(xiàn)血。但是一定要去正規(guī)的醫(yī)院！一定要去正規(guī)的醫(yī)院！一定要去正規(guī)的醫(yī)院！（重要的事情說三遍）如果獻(xiàn)血操作不當(dāng)，有可能會(huì)導(dǎo)致感染上其它的疾病。在獻(xiàn)完血后，也要注意加強(qiáng)補(bǔ)充營養(yǎng)，多休息。

請注意，以下是不適合獻(xiàn)血的人群：

1. 懷孕期間的婦女或者是月經(jīng)前后三天左右的女性；
2. 年齡小于18周歲的未成年人；年齡大于55周歲以上的老年人；
3. 體重不達(dá)標(biāo)的人：成年男性體重低于50 kg，成年女性體重小于45 kg的人；
4. 高血壓患者不能獻(xiàn)血，男性患者收縮壓大于145 mmHg，舒張壓大于95 mmHg的人不能夠獻(xiàn)血；成年女性收縮壓大于140 mmHg，舒張壓大于90 mmHg的人不能獻(xiàn)血；
5. 有血液傳染病人群不能獻(xiàn)血：乙肝病毒抗體、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體檢查不合格的人。