然而,與SARS VHH-72不同,CR3022不能阻止ACE2結合,并且它缺乏中和SARS-CoV-2的活性。盡管表位部分重疊,但是這種功能上的差異可能是由于這兩種抗體采用的接近角度不同。鑒于SARS VHH-72以納摩爾解離常數(nanomolar KD)結合到SARS-CoV S RBD的一部分表現出較低變異的序列上,而且正如它與WIV1-CoV和SARS-CoV-2 RBD存在交叉反應性所證實的那樣,它可能廣泛地結合來自其他SARS-CoV樣病毒的S蛋白。
這些研究人員表明,通過基因改造構建出二價VHH-72-Fc融合蛋白,他們可以補償單價SARS VHH-72的相對較高的解離常數。這種二價分子在瞬時轉染的ExpiCHO細胞中表達良好(~300 mg/L),并且能夠在體外中和表達SARS-CoV-2 S蛋白的假病毒。在未來利用現有的文庫和SARS-CoV-2 S進行的篩選工作可能會產生更強的中和劑。
由于VHH內在的熱穩定性和化學穩定性,它們已被研究作為一類潛在的治療性藥物來對抗多種疾病。之前已經報道了幾種靶向HIV和流感病毒的VHH,并且有多種靶向RSV的VHH已經被評估。通過霧化噴霧給送這些分子的可能性在呼吸道病原體的情況下特別有吸引力,這是因為VHH理論上可以直接被吸入到感染部位,以最大限度地提高它們的生物利用度和功能。鑒于目前缺乏治療MERS、SARS和COVID-19的方法,以及與冠狀病毒疫情大爆發相關的破壞性影響,人們急需預防性和治療性的干預措施。這些研究人員希望MERS VHH-55、SARS VHH-72和VHH-72-Fc因具有良好的生物物理特性和強大的中和能力,可以作為科學家們的有用試劑和潛在的候選治療性藥物。