亮氨酸氨基肽酶(Leucine aminopeptidase, LAP)是一種蛋白分解酶,能水解肽鏈N端并由亮氨酸與其他氨基酸形成肽鍵的酶,廣泛分布于肝、胰、腎等組織中。當人體肝、膽、胰等組織有病變時,均可出現(xiàn)血清LAP水平升高。測定血清亮氨酸氨基轉(zhuǎn)肽酶可作為肝病診斷的又一項指標,對淤膽性肝炎的鑒別診斷、肝道梗阻及胰腺癌的診斷有價值。其肝癌的檢出陽性率較ADA高，比GGT 反映肝臟疾病更加靈敏。亮氨酸氨基肽酶（LAP）的檢測也可早期反映腎損害的性質(zhì)和程度，并為臨床鑒別腎小球、腎小管損傷提供可能的幫助；其亦可作為妊娠合并ICP及孕婦和胎兒健康情況動態(tài)監(jiān)測的一項有效指標。

臨床應(yīng)用
    采用L-亮氨酸對硝基苯胺鹽酸鹽(L-Leucine-p-nitroanilide, H-Leu-Pna-HCl, CAS16010-98-3)作為底物,經(jīng)LAP水解，通過檢測對硝基苯胺(P-nitroaniline)來測定LAP的活性。 具有以下優(yōu)點；
◆速率法
◆測試速度快
◆操作簡便
◆適用于全自動生化分析儀

臨床意義：
    亮氨酸氨基肽酶肝內(nèi)含量很豐富。肝內(nèi)外膽淤時，LAP活力顯著增高，尤其在惡性膽淤時，其活力隨病情進展而持續(xù)增高。試劑對肝道梗阻及胰腺癌的診斷有價值。肝壞疽、肝腫瘤、肝炎、乳腺癌、 肝癌、膽道癌、胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌明顯增高。肝硬化、傳染性肝炎可中度增高，常為參考值的2-4倍。阻塞性黃疸明顯增高，常達參考值5倍以上，并出現(xiàn)在膽紅素或ALP上升之前。
    不像其他肝功的酶，只能檢測血液樣本，LAP還可以檢測尿液。在一些病例中可以檢測尿液中LAP的變化，而不必采血。亮氨酸氨基肽酶（LAP）LAP在人體各組織中廣泛存在，在毒性物質(zhì)或疾病影響到富含LAP的近端小管時，尿LAP活性最高。腎小球基底膜通透性增高、腎小管上皮細胞損害、藥物致中毒性腎損害和腎腫瘤時LAP增高。腫瘤治療后尿LAP增高提示腫瘤復(fù)發(fā)。對各種腎臟病例進行分析，發(fā)現(xiàn)LAP陽性率最高。

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