維生素與人類疾病研究進展匯總

來源：作者：人氣：-發(fā)表時間：2016-09-20 09:48:00【大中小】

維生素是維持身體健康所必需的一類有機化合物。這類物質(zhì)在體內(nèi)既不是構(gòu)成身體組織的原料，也不是能量的來源，而是一類調(diào)節(jié)物質(zhì)，在物質(zhì)代謝中其重要作用。這類物質(zhì)由于體內(nèi)不能合成或合成量不足，所以雖然需要量很少，但必須經(jīng)常由食物供給。維生素是個龐大的家族，現(xiàn)階段所知的維生素就有幾十種，大致可分為脂溶性和水溶性兩大類。

缺乏維生素可能導(dǎo)致多種疾病，本文對過去一段時間關(guān)于維生素與人類疾病的研究進行了盤點。

1.Science：特殊維生素或可阻斷器官的老化進程
doi:10.1126/science.aaf2693

一項刊登在Science上的研究論文中，來自瑞士洛桑聯(lián)邦理工學院（EPFL）等機構(gòu)的研究人員通過研究揭開了煙酰胺核糖增強機體代謝的奧秘。文章中研究者描述了NR對干細胞功能的正向效應(yīng)，在很多哺乳動物中，隨著年齡增長，特定器官和肌肉組織的再生能力都會下降，而損傷后機體的修復(fù)能力同樣也會受到影響，這就會引發(fā)許多和老化相關(guān)的機體障礙。

文章中，研究者給予2歲小鼠（相當于人類的老年階段）煙酰胺核糖進行治療，隨后他們發(fā)現(xiàn)，接受煙酰胺核糖治療的小鼠機體中的肌肉再生能力明顯增強了，而且相比未接受煙酰胺核糖治療的小鼠而言，接受治療的小鼠的壽命也延長了。同時研究者進行了一組平行研究，揭示了煙酰胺核糖對大腦和皮膚干細胞的效應(yīng)，研究者Auwerx說道，本文研究對于再生醫(yī)學研究領(lǐng)域非常關(guān)鍵，我們討論的并不是向機體中引入外源性的物質(zhì)，而是通過在食物中添加特殊物質(zhì)來恢復(fù)機體損傷組織器官的修復(fù)能力。

2.Nat Com:補充維生素A為胰腺癌治療帶來希望
doi:10.1038/ncomms12630

胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）是最常見的一種胰腺癌類型，這種癌癥非常具有侵略性并且難以治療。許多科學家都在研究促進癌細胞向機體其他部分擴散的基因突變和生化信號途徑。最近來自英國的科學家們發(fā)現(xiàn)維生素A可以在實驗室的細胞模型上幫助對抗這種常見的胰腺癌。

在健康機體中維生素A可以變成全反式維甲酸，發(fā)揮調(diào)節(jié)正常生長和發(fā)育等多種功能。當研究人員在實驗室的細胞上誘導(dǎo)這一過程，發(fā)現(xiàn)全反式維甲酸可以關(guān)閉星形細胞用來重塑環(huán)境的應(yīng)力，這會減少纖維化的產(chǎn)生，也會形成一種讓胰腺腫瘤的擴散變得更加困難的環(huán)境。

不過研究人員提醒大家，這項研究只針對實驗室培養(yǎng)的細胞進行了研究，沒有證據(jù)表明病人補充維生素A可以幫助對抗PDAC。因此還需要進行包括臨床試驗在內(nèi)的進一步研究來證實維生素A的抗癌作用。但是他們認為這項研究關(guān)于PDAC擴散機制的新觀點將幫助科學家發(fā)現(xiàn)更多對抗這種疾病可能性。

3.Cancer Cell重大發(fā)現(xiàn) 維生素A治療結(jié)腸癌
doi:10.1016/j.ccell.2015.11.001

來自EPFL的科學家們最近發(fā)現(xiàn)了一條重要信號通路或可用于對抗結(jié)腸癌復(fù)發(fā)情況。通過維生素A類化合物治療，將癌癥干細胞內(nèi)一個被關(guān)閉的基因重新激活可以幫助清除癌癥干細胞并防止發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

研究人員發(fā)現(xiàn)維生素A類化合物可以逆轉(zhuǎn)對HOXA5基因表達的阻斷，重新激活HOXA5。在結(jié)腸癌小鼠模型中，用維生素A類化合物進行治療可以阻斷癌癥進展，使組織正常化，除此之外還可以清除癌癥干細胞，并防止癌細胞轉(zhuǎn)移的發(fā)生。研究人員在病人樣本中也發(fā)現(xiàn)了類似的效果。

4.Neurology：攝入維生素D或可幫助改善多發(fā)性硬化癥患者的病情
doi:10.1212/WNL.0000000000002316

刊登在國際雜志Neurology上的一篇研究報告中，來自約翰霍普金斯大學的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)，攝入高劑量的維生素D3或許對多發(fā)性硬化癥患者是安全的，而且可以幫助調(diào)節(jié)機體中過度活化的免疫反應(yīng)。

研究人員Peter Calabresi博士指出，這些研究結(jié)果讓我們非常激動，維生素D是一種治療多發(fā)性硬化癥的非常廉價、安全且有效的療法，而我們也需要開展更多的研究來在大量人群中證實，同時也可以幫助我們理解這些效應(yīng)發(fā)生的機制。血液中低水平的維生素D和個體患多發(fā)性硬化癥的風險增加直接相關(guān)，而多發(fā)性硬化癥患者如果機體維生素D水平較低就很有可能患上殘疾或者多種疾病。

5.JCO：維生素D缺乏預(yù)測前列腺癌
doi:10.1200/JCO.2015.65.1463

一項發(fā)表于國際雜志Journal of Clinical Oncology上的研究論文中，來自美國西北大學Feinberg醫(yī)學院等機構(gòu)的科學家揭示了低水平維生素D和惡性前列腺癌的關(guān)系，研究者發(fā)現(xiàn)，男性機體血液中維生素D水平降低或可幫助預(yù)測個體的惡性前列腺癌的發(fā)生。

研究者Adam Murphy說道，維生素D缺乏或可作為一種生物標志物來預(yù)測惡性前列腺癌，深色皮膚、較低維生素D攝入或較少曬太陽的男性個體當被診斷為前列腺癌或PSA水平較高時，就應(yīng)當進行維生素D缺乏的檢測，而維生素D的缺失或許可以通過補充劑的攝入來改善。此前研究揭示了維生素D水平和惡性前列腺癌的關(guān)聯(lián)，本文研究中研究者又揭示了二者之間更加直接的關(guān)系，這種特殊關(guān)聯(lián)或可幫助解釋不同前列腺癌患者之間的機體差異情況，尤其是非洲裔美國個體；研究者此前發(fā)現(xiàn)，相比高加索人而言，生活在低日光照射區(qū)域的非洲裔美國男性發(fā)生維生素D缺乏的可能性是前者的1.5倍。

6.柳葉刀子刊：孕期補充維生素D有助冬季出生寶寶骨骼發(fā)育
doi: http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(16)00044-9

南安普頓大學的一項最新研究表明孕期補充維生素D或許可以增強冬季出生寶寶的骨骼發(fā)育。這項研究共招募了超過1000名孕婦進行孕期補充維生素D的隨機雙盲安慰劑對照試驗。

參與研究的女性隨機分組從妊娠14周開始到寶寶出生每天服用1000單位（25毫克）維生素D或?qū)?yīng)劑量的安慰劑。研究結(jié)果表明上述劑量的維生素D能夠有效增加母親體內(nèi)的維生素D水平，孕晚期（大部分鈣礦物質(zhì)從母親轉(zhuǎn)移到寶寶的時間點）的檢測結(jié)果表明，補充了維生素D的孕婦中有超過80%的人達到了預(yù)期水平，而安慰劑組只有35%達到標準。

隨后研究人員對所有出生的寶寶進行了分析，發(fā)現(xiàn)母親補充了維生素D的寶寶與母親服用安慰劑的寶寶在骨量上沒有顯著差異。但是進一步根據(jù)寶寶出生時間進行分析發(fā)現(xiàn)，母親補充了維生素D并且出生在冬天的寶寶其骨量高于母親服用安慰劑也出生在冬天的寶寶。

這項研究表明母親在孕期補充維生素D能夠彌補因季節(jié)變化導(dǎo)致的維生素D水平下降，這或許可以保證冬天出生寶寶能有更好的骨骼發(fā)育。

7.Nat Commun：科學家發(fā)現(xiàn)抗衰老關(guān)鍵，維生素B3能延緩衰老

西班牙國家癌癥研究中心（CNIO）的科學家們與Valencia大學的科學家、馬德里IMDEA合作，提高整體的細胞抗氧能力，而不是僅僅集中抗氧化酶。為了達到抗氧化能力的整體提高，研究人員聚焦于提高NADPH的水平。

研究人員利用基因手段提高的NADPH含量，他們使用了轉(zhuǎn)基因小鼠，此小鼠在整個體內(nèi)高水平表達產(chǎn)生NADPH最重要的酶—葡萄糖-6-磷酸脫氫酶。研究結(jié)果在Nature Communications上發(fā)表，結(jié)果表明增加G6PD酶，從而增加NADPH增強了機體的自然抗氧化能力，防止氧化損傷，減少了衰老相關(guān)過程，例如胰島素抵抗，并延長了壽命。

?維他命B3與其衍生物對NADPH前體合成其重要作用，適合作為今后研究的候選藥物。

8.Ophthalmology：維生素C可以延緩女性白內(nèi)障進展

眼睛里面的液體富含維生素C，可以防止晶狀體氧化，預(yù)防其變渾濁，所以增加維生素C攝入量，是否就能增加眼內(nèi)液體的維生素C含量，進而對白內(nèi)障的進展起保護性作用。研究稱，富含維生素C的飲食可潛在的預(yù)防白內(nèi)障進展。

研究者對324對女性雙胞胎進行隨訪，分別通過眼底檢查和問卷調(diào)查獲取參與者晶狀體渾濁和飲食中維生素C攝入情況。研究數(shù)據(jù)顯示，維生素C攝入更高的人群，白內(nèi)障進展風險可降低33%（相比低攝入人群），而維生素C攝入較少的群體，10年后晶狀體渾濁度較高（相比高攝入人群）。

研究的第一作者Kate Yonova-Doing說：“人本身不能產(chǎn)生維生素C，所以體內(nèi)的來源依靠飲食。目前我們沒有發(fā)現(xiàn)維生素補充劑能多么顯著的降低風險，所以健康飲食將優(yōu)于維生素補充劑。”

9.維生素D或可改善心力衰竭患者的心臟功能

來自英國利茲大學的研究人員通過開展一項為期5年的研究計劃發(fā)現(xiàn)，每日攝入一定劑量的維生素D3或可改善慢性心力衰竭患者的心臟功能。

研究者Klaus Witte說道，這項研究對于心力衰竭的患者非常重要，本文研究結(jié)果表明，維生素D3可以改善心臟肌無力患者的心臟功能；機體中維生素D3的水平可以通過曬太陽來提高，但心力衰竭患者卻不能通過這種方式來增強維生素D3的水平，甚至在夏天也是如此，相比年輕人而言，老年人曬太陽后并不能制造較高水平的維生素D3，而皮膚中維生素D3的產(chǎn)生通常會因涂抹防曬霜而明顯降低。

研究者指出，本文研究他們發(fā)現(xiàn)攝入一定劑量的維生素D3可改善慢性心力衰竭患者的心臟功能，對于后期基于此開發(fā)新型療法來改善心力衰竭患者的機體健康提供了新的線索和希望。

10.PLoS ONE :提高維生素D水平可有效預(yù)防癌癥的發(fā)生

有研究顯示增加人體血液中維生素D的含量可能成為一種預(yù)防癌癥的重要手段，因為他們的研究發(fā)現(xiàn)隨著維生素D水平的下降，癌癥的發(fā)生率將大大提高。PLos One雜志中，來自加州大學 - 圣地亞哥分校（UCSD）醫(yī)學院的研究人員報道了他們是如何分析維生素D與癌癥的聯(lián)系，以確定什么樣的血液維生素D水平對有效降低患癌癥風險是必需的。

研究人員發(fā)現(xiàn)，臨床研究組（維生素D的中位數(shù)水平較低）的癌癥發(fā)病率為每10萬人1020例，比前瞻性研究組，其癌癥發(fā)病率為每10萬人722例要高。他們還發(fā)現(xiàn)，癌癥發(fā)病率隨著25-羥基維生素D水平的上漲而下降；維生素D水平為40 ng/ml或更高的婦女比維生素D水平為20ng/ml或更低的婦女患癌癥的風險低67％。

研究人員并沒有提維生素D的最佳攝入量應(yīng)該是多少，或者應(yīng)該如何促進維生素D的合成，如是否應(yīng)該通過多曬太陽，或改變補充飲食結(jié)構(gòu)來增加維生素D的合成。

11.PNAS：維生素C或可增加AML標準療法的療效
doi:10.1073/pnas.1612262113

來自美國南加州大學、溫安德爾研究所（Van Andel Research Institute）和丹麥哥本哈根大學國王醫(yī)院（Rigshospitalet）等機構(gòu)的研究人員在實驗室研究中證實在癌細胞系中，往一種被稱作地西他濱（decitabine）的表觀遺傳抗癌藥物中添加一種維生素C會增加這種藥物阻止癌細胞生長和觸發(fā)癌細胞自我摧毀的能力。

在丹麥哥本哈根大學國王醫(yī)院（Rigshospitalet）里，基于這項研究的一項臨床預(yù)試驗正在患有MDS或AML的成年病人體內(nèi)開展。它將一種類似的被稱作阿扎胞苷（azacitidine）的藥物---標準的治療方法---與維生素C組合在一起。很多癌癥病人缺乏維生素C；建議的方法就是彌補這種缺乏，但不應(yīng)讓病人體內(nèi)的維生素C水平超標。

這種類型的組合療法是大有希望的，但是還需開展更多的研究來確定它的安全性和有效性。