“靶向”認知訓練有助于精神分裂癥患者的康復

來源：作者：人氣：-發(fā)表時間：2018-12-10 14:06:00【大中小】

精神分裂癥是難治療的精神疾病，部分原因是它的特征是廣泛的功能障礙，從幻覺和情緒障礙到認知障礙，特別是言語和工作記憶，這可以部分解釋為早期聽覺異常。信息處理。

近年來，有針對性的認知訓練（TCT）已成為一種有前途的治療干預措施。 TCT使用計算機化的訓練，例如復雜的大腦游戲，針對特定的神經(jīng)通路，如記憶，學習和基于聽覺的感官，有益地改變他們處理信息的方式。

（圖片來源：Kim J, Matthews NL, Park S./PLoS One.）

雖然TCT已被證明在嚴格控制的情況下對輕度至中度形式的精神分裂癥有效，但尚不清楚該方法是否有益于在非學術(shù)環(huán)境中治療的慢性難治性精神分裂癥患者，例如在上鎖的住院康復中心接受治療的患者。

在精神分裂癥研究12月印刷期刊上發(fā)表的一項研究中，資深作者Gregory A. Light博士，加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院精神病學教授，退伍軍人精神疾病，研究，教育和臨床中心主任Affaris San Diego醫(yī)療系統(tǒng)及其同事調(diào)查了TCT是否改善了困難的精神分裂癥患者的聽覺和言語結(jié)果。

“強制要求鎖定住院護理設(shè)施的慢性，治療難治性患者僅占精神分裂癥患者的一小部分，但他們消耗的精神衛(wèi)生保健資源比例過高，”Light說。 “為他們尋找有效的治療方法至關(guān)重要。”

Light的團隊研究了46名精神分裂癥患者，這些患者是從社區(qū)居住治療計劃中招募的，每次都是急性住院治療。所有人都被視為“嚴重殘疾”，無法照顧自己，并受到私人政黨或政府機構(gòu)的監(jiān)護。參與者被隨機分配到常規(guī)標準治療（TAU）或TAU加TCT，其中他們使用筆記本電腦進行各種學習和記憶游戲練習，通常涉及聽覺線索。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在完成大約三個月的TAU-TCT治療的參與者中，言語學習和聽覺感知得分得到改善;和幻聽的嚴重程度減輕了。值得注意的是：受益于年齡，臨床癥狀，藥物或疾病持續(xù)時間并未對其產(chǎn)生負面影響。 “我們的結(jié)果表明，慢性病，高度戒斷的患者可以從TCT中受益，”Light說。 “這與目前的假設(shè)相矛盾。”

Light引用了一些警告。 “我們介于狂野西部和精神分裂癥患者認知訓練的黃金時代之間。還有很多東西需要學習和完成，”他說。本研究中的患者代表了一些難治療的患者，治療方案復雜。 “我們需要做更多的研究。”