美新登月計劃意欲何為

來源：生物谷作者：人氣：-發(fā)表時間：2016-01-26 09:26:00【大中小】

美國副總統(tǒng)喬·拜登圖片來源：Marc Nozell

癌癥研究人員正在熱烈歡迎并翹首企盼美國副總統(tǒng)喬·拜登新宣布的計劃——治療癌癥“登月計劃”。科研人員也紛紛就該計劃應(yīng)該包括什么拋出了自己的看法，他們表示，總體來說這將意味著給國立衛(wèi)生研究院（NIH）提供穩(wěn)定增長的經(jīng)費(fèi)。

拜登的兒子Beau去年因腦癌死亡，2015年10月他宣布了癌癥“登月計劃”。總統(tǒng)巴拉克·奧巴馬在1月12日的國情咨文演講中說：“為了那些我們失去的所愛的人，為了我們?nèi)匀豢梢酝炀鹊募胰耍屛覀儼衙绹兂梢粋€一勞永逸地攻克癌癥的國家吧。”

拜登的計劃描述了希望政府和私人為抵抗癌癥增加相關(guān)研究經(jīng)費(fèi)。他還希望“打破孤島并讓所有癌癥斗士團(tuán)結(jié)在一起——并肩作戰(zhàn)，共享信息，結(jié)束癌癥”。其目標(biāo)是使相關(guān)研究進(jìn)程加快一倍，或者正如他所說的：“在5年內(nèi)做出10年才能實(shí)現(xiàn)的價值。”

為此，拜登計劃帶領(lǐng)政府、產(chǎn)業(yè)界、研究人員、患者群體以及慈善家，一起“定向投資、聯(lián)并孤島以及增加信息獲取通道”。

治療癌癥的宣誓會讓人們回想起過去為此所作的努力，比如上世紀(jì)70年代初總統(tǒng)尼克松的向癌癥宣戰(zhàn)，美國國家癌癥研究所（NCI）原主任Andrew von Eschenbach（2002~2006年任職）曾宣誓到2015年掃除癌癥導(dǎo)致的痛苦和死亡。科學(xué)家通常很畏懼為研究目標(biāo)設(shè)定具體的截止日期，對癌癥研究尤其如此，因?yàn)檫@是一種極為復(fù)雜的疾病，專家認(rèn)為該集合中包括200多種疾病。“我們已經(jīng)看到在一些具體癌癥方面取得了進(jìn)展。讓人們覺得有希望的是，我們可以對這些疾病作出肯定的回答，沒錯，我們總有治療方法。”賓夕法尼亞州費(fèi)城美國癌癥研究協(xié)會（AACR）科學(xué)政策和政府事務(wù)管理主任Jon Retzlaff說。

臨床研究人員對整體治療方案的說法也小心翼翼。“它應(yīng)該更加傾向于是一種對具體癌癥，乃至患者的個性化療法。”內(nèi)布拉斯加大學(xué)臨床醫(yī)生、美國臨床腫瘤學(xué)會理事長（ASCO）Julie Vose說。她表示，ASCO希望拜登“將能夠想出一個綜合性的方案，以此促進(jìn)癌癥研究和照料”。

日前，一些醫(yī)療團(tuán)體在白宮與拜登辦公室人員進(jìn)行了會面，ASCO和AACR也在其中。AACR有15名科學(xué)家當(dāng)時正在華盛頓特區(qū)和美國食品及藥品監(jiān)督管理局會面，商談對癌癥患者進(jìn)行基因檢測。他們給拜登提出的建議包括擴(kuò)大NCI腫瘤基因測序工作，請政府覆蓋腫瘤基因組分析成本。ASCO還希望拜登能夠幫助掃除繁文縟節(jié)帶來的障礙，因?yàn)檎窍嚓P(guān)程序造成僅有5%的癌癥患者注冊了臨床試驗(yàn)，Vose說。

兩個機(jī)構(gòu)還討論了把來自患者的數(shù)據(jù)信息集合在一起的各種措施，這樣研究人員和臨床學(xué)家就能夠了解什么樣的治療方法對患者起作用。AACR近日還啟動了一項(xiàng)叫作GENIE（首字母分別代表基因、證據(jù)、腫瘤、信息、交換）的類似項(xiàng)目，還有一些項(xiàng)目，比如ASCO的CancerLinQ等。Retzlaff說，或許拜登能夠找到“精簡”這些項(xiàng)目的方法。

拜登還和加利福尼亞州洛杉磯腫瘤學(xué)家及億萬富翁、華裔生物企業(yè)家陳頌雄進(jìn)行了會談。陳頌雄在1月11日宣布由產(chǎn)業(yè)界引導(dǎo)的“登月計劃”旨在用于對癌癥免疫治療藥物進(jìn)行臨床組合試驗(yàn)以驗(yàn)證其療效，這種免疫療法是近年來最具前景的新癌癥療法之一。

通常情況下，國情咨文講話中宣布的新研究計劃是總統(tǒng)向國會提出的預(yù)算要求的一部分，國會會在兩三周之后通過，比如大腦神經(jīng)科學(xué)計劃（BRAIN）或是2015年提出的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃都是如此，但是由于奧巴馬政府已處于任期的最后一年，拜登將不會看到2017年財政預(yù)算的執(zhí)行情況。

AACR不希望發(fā)生的事情是拜登會轉(zhuǎn)移已經(jīng)進(jìn)行的2016年財政預(yù)算。“我們不希望看到重新分配NIH對這項(xiàng)計劃現(xiàn)有的經(jīng)費(fèi)支持。”Retzlaff說，但是他希望拜登的癌癥“登月計劃”將會說服國會落實(shí)今年對NIH經(jīng)費(fèi)提高6.6%的承諾——這是12年來經(jīng)費(fèi)預(yù)算增長最高的一次。

同時，在奧巴馬政府“任期最后一年還可以做很多事情”，Retzlaff說，“醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助問題，各機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)分享計劃，一定會把一些事情做到位，讓這些領(lǐng)域在2017財年有經(jīng)費(fèi)支持。”拜登曾說，即便在任期結(jié)束后，他仍會繼續(xù)推進(jìn)癌癥“登月計劃”。“這令人激動，癌癥學(xué)界可以圍繞一些重要的想法攜起手來，這些想法在他離任后仍然可以繼續(xù)實(shí)施。”