DAAs市場引多家藥企“廝殺” 中國迎來丙肝治愈新時代？

來源：作者：人氣：-發表時間：2018-09-21 15:57:00【大中小】

截止目前，已有6家公司的丙肝直接抗病毒藥物（DAA）登陸中國市場，直接抗病毒藥物具有優良的持續病毒學應答率（SVR），中國將告別干擾素、利巴韋林，進入丙肝完全治愈新時代。

1.全球DAAs市場份額在急速萎縮

2013年起，吉利德索非布韋獲批上市，得益于其前所未有的SVR，丙肝治療進入一個全新的完全治愈時代，吉利德憑借sovaldi、Harvoni、Epclusa、Vosevi迅速成為丙肝市場的絕對霸主，這同時也給丙肝治療帶來前所未有的治愈率，雖然吉利德丙肝產品定價飽受爭議，但是，這也確實給丙肝治療帶來劃時代的進步，從這一點來講，直接抗病毒藥物值得如此豐厚的回報。

丙肝直接抗病毒藥物在自我革命，如上圖所示，全球直接抗病毒藥物市場在快速萎縮。2015年直接抗病毒藥物達到230億美金巔峰，自此急速萎縮，2017年銷售額僅為125億美金。2018年銷售額將會繼續下跌，約為70億美金左右。

2.直接抗病毒藥物搶灘登陸中國市場

感謝直接抗病毒藥物，雖然晚了4年，中國丙肝完全治愈時代正式開啟。

事實上，目前國內丙肝治療仍舊是干擾素與利巴韋林聯合用藥為主，其治愈率僅為44%～70%，值得注意的是國民對丙肝認知程度十分低，僅僅1%病患得到有效的治療。

中國丙肝患者基因型分布，56.8%-1b型， 2型-24.1%，3型-9.1%，6型-6.3%

BMS、艾伯維、吉利德包括歌禮等公司直接抗病毒藥物已正式登陸中國市場，如下表，這其中便有大名鼎鼎的sovaldi、Epclusa。另外，吉利德Harvoni，艾伯維Maviret，凱因KW-136均已申請上市。

過往的臨床數據顯示，吉利德、百時美施貴寶、艾伯維、歌禮等公司產品SVR12均可達到92% - 100%，療效相當，產品臨床數據匯總如下表。

同時，多款丙肝直接抗病毒藥物在臨床后期，并將在2019-2020年先后上市，如歌禮拉維達韋（ASC16），東陽光依米他韋，銀杏樹賽拉瑞韋，太景伏拉瑞韋等。

療效相當，那么哪款產品將突破重圍？定價和市場推廣策略是值得關注的重要因素。目前，據筆者所知，吉利德索華迪定價19660元/瓶，一個療程58980元；百時美施貴寶則“按療效付費”，入組患者完成一個療程24周的治療并隨訪12周后，如果未能達到治療效果，保險公司將補償部分購藥費用，補償金額最高為30000元。

本土企業，歌禮則與華潤醫藥商業集團簽訂戈諾衛銷售合作協議，充分發揮雙方在丙肝治療及分銷領域的優勢。

希望直接抗病毒藥物給中國丙肝患者帶來切實的利益，希望天下再無丙肝。